刘傲云张大了嘴,他怎么也没想到陈维斌会让陈致远继续做下去,他刚还想等着看陈致远怎么被骂得狗血喷头,难道这小子连这么大的手术都能做?
王倩在一旁听得也是心中大惊,难道陈教授让他du li完成这个手术不成?
麻醉医生看陈维斌脸se缓和下来便到:“陈教授,你这学生不简单啊,就这切口,咱们医院除了你们几个老专家,其他医生那能做到这小伙子的地步,厉害!”
陈维斌听到自己学生被夸,心中很是欢喜,笑道:“这小子是有点天分,你可别这么跨他,不然这小子尾巴要翘上天了!”
陈致远听到陈维斌让他继续,便用止血钳,轻轻夹住一点腹膜,然后让那帮忙的护士夹住另一头,两个人倒了几下钳子,陈致远用手摸了摸自己夹住的腹膜,确定没有夹到腹膜下的肠管,便道:“组织剪!”
陈致远用组织剪在两个人夹住的腹膜间,轻轻剪开一个小口,透过那小口可以看到里面的肠管,又跟护士要了一个长镊子,顺着那小口伸了进去,挡住下面的肠管,防止肠管突然蠕动上来,然后用组织剪把镊子上的腹膜一点点剪开。
当那两个医生刷手进来的时候,陈致远已经把腹膜打开,用固定拉钩把切口撑开了,陈维斌又道:“接下来要干什么知道吗?”
陈致远点了点头道:“游离肠管,找出癌肿所在!”
陈维斌满意的点了点头道:“那你就继续,先游离肠管!”
陈致远想了一下,自己现在有初级医术,以现有的属xing点数,这开腹,跟游离肠管没问题,就是切除这癌肿所在的肠管也没问题,但是要清扫淋巴结,他这属xing点数就不能满足这技巧了,但陈维斌让他继续,自己就有把握做到那一步就到那一步吧。
想到这陈致远又道:“我想看下病人的ct片子!”
陈维斌点了点头道:“王倩你去麻醉科的办公室把片子拿给他看!”
王倩一路小跑跑了出去,不多时便把那些片子拿了过来,举着给陈致远看,陈致远仔细看了看道:“这是右半结肠癌?”
陈维斌点了点头道:“对,既然知道了这癌肿的位置,那就先游离肠管!”
陈致远点了点头,跟护士要过止血钳,一点点分使肠管粘连在一起的粘连带,这些粘连带是因为癌细胞在肠管上生长,使肠组织产生的渗液,落在肠管上,时间一长就成了粘连带,把腹腔的肠管粘连在一起,这也是结肠癌病人容易引发肠梗阻的原因之一。
游离这些肠管更不是简单的事,干了几年手术的医生都不见得能游离出来,首先游离这些肠管是有先后顺序的,但因为有粘连带的存在,肠管的正常在腹腔的位置已经发生变异,肠管在粘连带的粘连下根本就让人分不清那里是横结肠,那里是升结肠,很多自认为干了很多年手术的外科医生,对这游离肠管很有把握,但一开腹看到这乱七八糟的肠管,立刻分不清东南西北了,一旦游离的顺序搞错了,就会导致后边的肠管无法游离,或者大大增加游离的难度。
不过陈致远似乎早已经胸有成竹,那些肠管仅仅是扫了一样,就飞快的游离起来,很快便把所有的粘在一起的肠管游历开,长这癌肿的那段肠管也暴漏在众人的视线之中。
给陈致远当一助的李姓医生,要不是有口罩兜着,嘴巴差点没掉地上,这小子是妖怪吗?这肠管粘连的这么厉害,他短短半个小时就给游离开了,我的天,自己干了这么多年,还没办法完成这个活,更别说在这么短的时间内了。
陈维斌看到这也是眼睛一亮,这小子是怎么这么快就找到游离的先后顺序的?这活自己也要好好想一下才能动手,可这小子顺序找的丝毫不差,游离肠管的手法快的也不可思议,而且还极为jing准,他能准确的找出那一块粘连带是相对其他比较松弛的,这松弛一点的粘连带一开,其他粘得厉害的也就容易分开了,这小子真是太有手术天分了,就是找这松弛的粘连带自己也是干了20多年才摸索出这经验,这小子才多大?好像才25岁,真是个天生搞外科的天才。
陈维斌并不知道陈致远几天前动了个开颅手术,那手术的jing准度简直就不是现在这小小分离肠管能比的,要是知道了,陈维斌闹不好就得把陈致远当小白鼠切片研究下他是怎么长的了!
陈致远把长着癌肿的肠管拉出体外,抬头看了看陈维斌,陈伟彬点了点头道:“继续,切除长有癌肿的肠管!”
陈致远点了点头,要过两把大号止血钳,先拿起一把在跟长着癌肿肠管的肠系膜上捅了进去,随即夹紧,又用另一把止血钳顺着口子探了进去,夹住另一段,然后用电刀把这肠系膜分开,在用两把止血钳夹住前面的肠系膜,用电刀切开这样如此反复,很快就把肠系膜彻底分开,干完这些陈致远道:“4号线!”
那护士赶紧把线递给他,陈致远把丝线绕过钳子对李xing医生道:“李老师,两下!”
李海涛这会还没从陈致远刚分粘连带的jing妙手法中清醒过来,听到陈致远的话,下意识道:“什么?”
陈致远又道:“我要结扎肠系膜,李老师两下!”
“啊,哦,好!”李海涛这会才发现,陈致远已经自己分开了肠系膜,根本就没用他帮忙,看他已经把丝线绕过