徐志良和张林一边聊天，一边继续手术。/p
宋子墨和小五也在忙碌中，胸骨骨折及多根肋骨骨折，骨折端刺破肺，导致血气胸。/p
在急诊科接诊的时候，已经留置胸腔闭式引流，暂时将胸部损伤对生命的威胁解除, 主要矛盾被转移，所以宋子墨和徐志良才优先处理骨盆骨折和左侧大腿撕脱伤。/p
因为这两处损伤是出血大户，如果不加以快速止血，输入多少血都无济于事。/p
现在左侧大腿撕脱伤已经处理好，骨盆骨折手术已经完成大半，刚刚抢救已经打开胸腔，不如趁这个机会，将胸部损伤处理好。/p
否则多根肋骨骨折形成的连枷胸与反常呼吸, 也是致命的。/p
宋子墨修补损伤的肺，结扎胸腔里出血的血管，复位固定胸骨骨折和多根肋骨骨折，专门用于肋骨骨折的记忆合金固定夹，使用起来十分方便，一根肋骨用一个，左右加起来一共十七根肋骨骨折，全部复位固定好。/p
这边徐志良也完成骨盆骨折止血，骨折复位与固定。/p
终于，监护屏幕上的血压被稳住，没有再下降，随着输血的继续，血压开始缓缓地回升。/p
输血补液与出血进入正向平衡, 这是失血性休克抢救成功的关键。/p
只有正向平衡才能对人体循环的成分和容量产生蓄积作用, 慢慢回到了维持生命的水平线。/p
道理很简单, 池子进水大于出水, 才能蓄满池子里的水。/p
“尿量如何？”/p
宋子墨问巡回护士。/p
巡回护士低头拿起尿袋：“五百二十毫升, 比之前多了很多。”/p
有尿，说明休克在纠正之中。/p
胸部与骨盆手术完成，两个团队分别给上下肢骨折做手术。/p
创伤外科的治疗原则是---先救命，再保肢，最后才考虑功能。/p
所以抢救时，最初的一切措施围绕救命这个核心。/p
现在生命的威胁解除，剩下的工作就是处理四肢的骨折，这些手术没有救命那么紧迫，但也讲究速度。/p
时间过长，容易引起感染、脂肪栓塞等并发症。/p
有些实习生趁巡回护士不注意，在各个手术间之间来回穿梭，他们碰到这种大抢救，尤其科室火力全开的大抢救，非常激动。/p
这种串门容易增加手术感染风险，但是大多数时候防不胜防，巡回护士没那么多精力老是盯着这些到处流窜的实习生。/p
参与抢救的各個手术间的信息，随着流窜的实习生也不断地传播。/p
“隔壁哪个怎么样？血哗啦啦地冒，堵也堵不住，吓得我冒汗。”/p
有人问新溜进来的实习生, 这实习生刚刚从隔壁过来，目睹杨平救台：“杨教授出手救台。”/p
“那十拿九稳！”/p
又一个显得资格更老的实习生淡定地说。/p
杨平, 就是这些年轻学生心中的神, 学医的偶像。/p
四肢的骨折手术顺利完成，徐志良活动一下腰：/p
“老弟，快去产科陪老婆吧，剩下的我来。”/p
平时训斥归训斥，徐志良和张林的关系其实特别好。/p
“那我就准备撤退？”/p
张林开始脱手术衣，再也抑制不住心里的喜悦。/p
---/p
隔壁的粉碎性骨盆骨折，手术顺利完成。/p
伤员的血压缓缓回升，白主任犹如得胜的将军一般，站在c臂机屏幕前，凝视着屏幕上的骨盆x线透视图。/p
骨盆骨折复位非常好，骶髂关节的分离已经纠正，耻骨联合的间隙也在正常范围内，横七竖八的钢板牢牢地将骨块连接在一起，正常的骨盆形态此时是如此的美。/p
虽然关键手术步骤不是白主任完成，但并不妨碍他产生无与伦比的成就感。/p
“阿肥！”/p
白主任雄浑的声音叫道。/p
肥仔靠过去，小胖研究生也靠过去，等待自己的顶头将军下达命令。/p
三座大山围在c臂机的屏幕前，扇形展开，分量十足，特色鲜明。/p
无论站在哪里，别人一眼可以分辨，这是白主任的医疗组，相比其他任何医疗组，只有白主任这组才拥有如此的厚重感。/p
“老白！这么快做完了？这骨盆复位挺漂亮？”/p
韩主任刚刚做完一台手术，抽空巡视各个手术间，看看大家需要什么支援。他看到c臂机屏幕上漂亮的骨盆图像。/p
白主任老脸一红，谦虚得声音有点含糊：“勉强勉强。”/p
韩主任表扬他：“这不是勉强，非常漂亮！老白，听说打开骨盆，血哗哗地冒，我还担心你顶不住，没想到这么快搞定？”/p
“出血是有点邪门，不过还好，出血都被止住，而且比较彻底。”白主任挺起胸膛。/p
韩主任又随便问几句，便去其它手术间。/p
白主任拿出手机，对着屏幕拍照，他要保留资料，以后讲课，关于骨盆骨折，拿出这些照片，足以傲视群雄。/p
“阿肥，关于这个病例的抢救，可以写篇论文，我们平时要有科研思维，医生做到一定层次，不能局限于重复手术，懂吗？”白主任叮嘱。/p
肥仔记在心里，白主任这是准备放大招，肥仔转头跟小胖研究生说：“小胖，你准备准备，这篇论文写出水平，写完交给我修改。”/p
小胖研究生点头领取任务。/p
---/p
杨平到各个手术间转一圈，看看有没有什么需要自己帮忙的。/p<